Conocimiento y opinion sobre sustancias psicoactivas de alumnos de medicina de la Universidad Nacional de Córdoba: basado en encuestas a alumnos de 4º de medicina. Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba / Knowledge and opinion about psychoactive substances of medical students of the National University of Córdoba: based on surveys of students of 4th of medicine. Faculty of Medical Sciences. National University of Córdoba

En este trabajo analizamos los conocimientos y la opinión sobre drogas de abuso de los estudiantes de 4º año de la Carrera de Medicina de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba. Estimamos sus opiniones, conocimientos, accesibilidad y percepción del riesgo de abuso de droga. Asociamos la opinión de los estudiantes con variables socio-demográficas. Para ello se aplicó una encuesta a 200 estudiantes del 4º de la carrera de Medicina en durante el primer semestre del curso 2011. Podemos decir que a pesar de que los estudiantes afirman estar informados sobre las sustancias psicoactivas, según nuestros datos desconocen los efectos más importantes secundarios al consumo de las mismas. A pesar de ser alumnos de 4º año de la Carrera de Medicina el 12% respondió que no conoce la respuesta cuando se realizaron las preguntas sobre conocimiento y más del 60% de los alumnos encuestados tiene un conocimiento fragmentario de las drogas de abuso, que a veces hasta puede ser erróneo. En los estudiantes más jóvenes, solteros y en los que viven solos o con su familia es donde se destaca la mayor aceptación, deseo de ayuda y la opinión de que no considerarían la opinión de la familia en el caso de poseer un amigo adicto. En los estudiantes se sexo femenino, en las casados o en los mayores de 25 años también se ve un aumento del a opción:”no conozco la respuesta”. En cuanto a las preguntas de opinión se ha reflejado una aceptación general de la persona drogodependiente, aunque el rechazo es significativamente mayor entre las mujeres y las personas casadas o que conviven con su pareja. Hay que destacar la falta de compromiso tanto en la respuesta a este cuestionario como en la responsabilidad para crear ambientes protectores al ser futuros profesionales de la salud

ABSTRACT: The goals of the present work were, in first place, the knowledge and the opinion about drugs of abuse of the students Medicine of the Facultad de Ciencias Medicas of the Universidad National de Cordoba, Argentina in a sample of 200 students of 4 º year of Medicine. In second place, to determine the opinions about changes associated with the consumption behaviors. We associate the knowledge and opinion with variable demographic. We can say that in spite of the fact that the students affirm to be informed about the psychoactive substances, according to our information they do not know the most important secondary effects to the consumption of the same ones. In spite of they are students of 4 th year of Medicine , 12 % answered “ I don`t know…” and anymore than 60 % of the students have got a fragmentary nowledge of the drugs of abuse, which sometimes even can be erroneous. In the youngest, single students and in that they live alone or with his family it is where is outlined the major acceptance, desire of help and the opinion of which they would not consider the opinion of the family in case of an addicted friend possesses. In the students women, if them married or in the major ones of 25 years also there are increase of to option: “I do not know the response". It is necessary to emphasize the lack of commitment so much in the response to this survey as in the responsibility to create protective environment

Efectos de Diclofenac, Celecoxib y sulfato de glucosamina sobre marcadores inflamatorios en cultivo de condrocitos de pacientes con osteoartritis / Articular cartilage in osteoarthritic patients: effects of diclofenac, celecoxib and glucosamine sulfate on inflammatory markers

La osteoartritis (OA) es una enfermedad articular crónica, progresiva que se instala como consecuencia de un proceso complejo que involcra alteraciones mecánicas y biológicas del sistema músculo-esquelético, siendo resultante de múltiples interacciones entre factores genéticos e injurias extrínsecas. La patogenia de esta enfermedad se ralaciona con alta y desviada producción de citokinas flogógenas y de enzimas proteolíticas, que degradan y destruyen la matriz extracelular en tejidos articulares y peri-articulares. Se estudiaron 20 casos con OA, de los cuales se obtuvo cartílago durante intervenciones quirúrgicas programadas. El cartílago se cultivó en medio Dulbecco-Eagle, con o sin agregado de AINEs o condromodulares. En los sobrenadantes se determinaron óxido nítrico por reacción de Giess y la medición espectrofotométrica; y colagenasa por ELISA doble sándwich en presencia de anticuerpos monoclonales. En ausencia de AINEs, los cultivos de condrocitos produjeron 1950 ± 665ng/ml de MMP-1, La adición de Diclofenac redujo esa cifra a 1140 ± 155 ng/ml, aunque esta diferencia no fue estadisticamente significativa, (p<0.60). Por el contrario, Celecoxib redujo el nivel de la enzima a 760 ± 75ng/ml (p<0,01) y la Glucosamina también provocó un descenso (950 ± 89 ng/ml) significativo (p<0.05). Los niveles de ON en ausencia de AINEs llegaron a 47,3 ± 4,9 µM. Su producción no varió significativamente con la adición de Diclofenac, Ceecoxib o Glucosamina (p=ns). Los resultados indicarían la incapacidad de Diclofenac para modificar la generación de enzimas proteolíticas, mientras que Celecoxib y Glucosamina disminuyen su producción significativamente. Ninguno de los fármacos utilizados en nuestro trabajo ha logrado alterar la concentración de ON. Muchos integrantes quedan aún sin resolver y todavía se carece de fármacos de eficacia comprobada para alterar el curso natural de la enfermedad.

Osteoarthritis is a chronic and progressive joint disease. It is established by a complex process involving mechanical and biological alterations of the musculoskeletal system, which are generated by a great variety of interactions between genetic factors and extrinsic injuries. The pathogenesis of this disease is related to an increased and divergent production of inflammatory markers and proteolytic enzymes that promote the degradation and destruction of the extracellular matrix of articular and periarticular tissues. Cartilage samples were taken from 20 osteoarthritic patients during programmed surgical interventions. The cartilage samples were cultured in Dulbecco-Eagle medium, with or without the addition of NSAIDs or modulators of chondrocyte metabolism. The content of nitric oxide in the supernatant was quantified using the Griess reaction; the concentration of MMP-1 was quantified via double-sandwich ELISA. Untreated chondrocyte cultures produced 1950 +/- 665 ng/ml MMP-1. With the addition of Diclofenac this value decreased to 1140 +/- 155 ng/ml, although this difference was not statistically significant (p < 0.06). However, in the presence of Celecoxib the level significantly dropped to 760 +/- 75 ng/ml (p < 0.01). Although the addition ofglucosamine did not produce such a noticeable reduction in the level of MMP-1 (950 +/- 89 ng/ml), it was statistically significant (p < 0.05). On the contrary, none of the drugs (Diclofenac, Celecoxib, Glucosamine) modified the level of nitric oxide which had a mean value of 47.3 +/- 4.9 microM in the control samples. This investigation evidenced the inability of Diclofenac to significantly modify the production of proteolytic enzymes in osteoarthritic chondrocyte cultures. However, both Celecoxib and Glucosamine significantly reduced the production of MMP-1. On the contrary, none of the drugs used in this study managed to modify the concentration of nitric oxide. To the present day, no drugs have been found to be...

Structure and secretory activity of cultured chondrocytes from patients with osteoarthritis

Cartilage samples were taken from OA patients in order to describe and quantify pro-inflammatory mediators. Samples were cultured under aseptic conditions in Dulbecco's modified Eagle medium at 37°C for 10 days. Control samples, taken from non-inflammatory cartilage, were cultured under the same conditions. The levels of NO-2 and NO-3 were measured in the supernatant using a spectrophotometric assay. The activity of MMP-1 was quantified by ELISA.The concentration of NO-x was 47.3 ± 4.1 µM in the OA cartilague and 10.7 ± 1.8 µM in the controls. The average MMP-1 activity was 3,650 ± 387 ng/ml in the OA cartilage and 2,150 ± 190 ng/ml in the control samples. These increased values of MMP-1 and NO- x observed in the OA cartilage suggest a higher catabolic activity. A morphological analysis of OA chondral tissue using light microscopy shows that the surface of the tissue is characterized by the presence of aggregated chondrocytes or "clones" but in the deeper areas isolated cells are found. These results could be a significant contribution towards the identification of biological markers indicating the presence of OA activity

Marcadores biologícos en la inflamación osteoartritica / Biologicos markers in the osteoartritica inflamation

La osteoartritis (AO) es una enfermedad crónica, progresiva e invalidante. Se instala como consecuencia de un proceso complejo que involucra alteraciones mecánicas y biológicas del sistema músculo-esquelético. Considerada desde siempre una patología articular, se ha podido demostrar que compromete también sinovial y hueso subcondral, siendo resultante de múltiples interacciones entre factores genéticos e injurias extrinsecas. La patogenia de esta enfermedad se realaciona conalta y desviada producción de citokinas proflogógenas y de enzimas proteolíticas, que degradan y destruyen la matriz extracelular en tejidos articulares y periarticulares. Basada en trabajos previos en que demostramos el aumento en OA de MMPs, adhesinas y PGs, la hipótesis de trabajo de esta tesis propuso explorar in vitro posibles marcadores de inflamación y degradación articular. Se estudiarón 40 pacientes, 30 OA y 10 sin patología articular, de los cuales seobtuvo cartílago durante intervenciones quirúrgicas programadas. El cartílago se cultivó en medio Dulbecco-Eagle, con o sin agregado de AIME o crondromoduladores

Incremento en la produccion de colagenasa en incubado de sinoviocitos de pacientes com artritis reumatoidea y osteoartrosis / Collagenase production increases in rheumatoid arthritis and ostheoarthritis synoviocytes incubated

El cartílago articular es un tejido paucicelular, con colágeno y proteoglicanos en la matriz extracelular. Su degradación es función de los sinoviocitos, que segregan metaloproteasas que catabolizan a los proteoglicanos. Se distinguen los sinoviocitos A o macrofágicos y los sinoviocitos B o fibroblásticos. La destrucción de proteoglicanos puede ser LT- dependiente o independiente. Nuestro objetivo fue estudiar ex vívo el rol de los sinoviocitos, sin la influencia del sistema inmune. Líquido sinovial de pacientes de ambos sexos, 70ñ2años, con OA(6) y AR(6), vírgenes de tratamiento, se centrifugó 30 minutos a 1500 g, para aislar sinoviocitos. El sedimento se incubó 6 hs en medio Dulbecco-Eagles, con 26 mM de HEPES Gibco, NaHCO3 ( 0.5g/l), glutamina (2 mM), estreptomicina (100mg/l), penicilina (1 U/ml) y anfotericina B (2.5mg/l). Identidad y viabilidad celulares se determinaron con técnicas citopatológicas. Las muestras control provinieron de artritis traumática o patología osteoarticular no-inflamatoria. Con anticuerpos monoclonales anti-MMPs(10mg/ml), previo bloqueo de producción de proteínas inespecíficas con albúmina sérica bovina, se midió actividad colagenasa (MMP-1) antes y después de incubar con ELISA-doble-sandwich. Con streptavidin-peroxidasa se desarrolló color y por absorbancia a 410 nm, se leyó la complejación de los anticuerpos marcados. La secreción de MMP-1 por sinovio-citos AR fue 1373ñ115 ng/ml. Con 6 hs de incubado aumentó hasta 2143ñ132ng/l (-56 por ciento)(p<0.0001), probablemente por la hipercelularidad. Los sinoviocitos OA secretaron 276 ñ 23 ng/ml , y 542 ñ 47 ng/ml tras la incubación (96 por ciente)(p<0.001). Hay paralelismo entre la producción de MMP-1 y la observación microscópica. Sinoviocitos con abundante citoplasma corresponden a altos niveles de enzima. La baja secreción de MMPs responde a escasa población celular y núcleos picnóticos. Aunque en AR la producción de MMPs fue 4.6 veces mayor que en OA, en cambio el incremento porcentual tras la incubación fue casi el doble en OA que en AR. Esos resultados confirman que la producción enzimática varía con la inflamación, que es mayor en los procesos agudos, y que la incubación de sinoviocitos permite detectar cambios patológicos locales

Estudio de la relación entre aflatoxina B1 t cáncer de pulmón / Study of relatonship between lung cancer and aflatoxin B1

La relación entre el cáncer de hígado y las aflatoxinas está bien demostrada. Los productos químicos genotóxicos reaccionan con el ADN tanto en forma directa o después de la activación metabólica para formar uniones; este es un paso esencial con respecto a la carcinogénesis química. La presencia y el número de uniones específicas al ADN provee una buena indicación de la exposición química y del daño genético resultante del contacto a carcinógenos y la proporción de los mismos que afectan la susceptibilidad para padecer cáncer. Un análisis de las uniones al AND requiere metodología altamente sensible para detectar por lo menos una unión cada 109 nucleótidos normales. El método más confiable está basado en técnicas físico químicas como la cromatografía líquida de alta presión. (HPLC). Por otra parte la exposición por inhalación del carcinógeno AFB1 debe ser considerada como potencial inductora/productora de cáncer de pulmón. Así es que existen evidencias epidemiológicas circunstanciales que dicho compuesto produciría cáncer de pulmón. El propósito de esta investigación fue determinar la presencia de AFB1 en diferentes tipos de tabaco, a) Virginia de Jujuy, b) Brasileño y c) negro de Salta; así como en tejidos pulmonares obtenidos por biopsias de pacientes con cáncer de pulmón y bronquitis crónica. Los pacientes se dividieron por sus manifestaciones clínicas en: pacientes afectados con cáncer de pulmón (n:25) y aquellos que presentaban bronquitis crónica (n:14). En el grupo con cáncer de pulmón la estirpe epidermoide se presentó en 23 de 25 cánceres estudiados, todos ellos fumadores. Los otros 2 casos fueron adenocarcinoma, no fumadores. En los pacientes con bronquitis crónica se registraba el hábito de fumar en 12 de 14 casos. La determinación de AFB1 fue positiva en los tres tipos de tabaco y negativa en diluyente de PBS. Las biopsias de los carcinomas de estirpe epidermoide fueron positivas en los 23 casos, con un nivel de 0.68ñ0.82 mg/l. En los pacientes con adenocarcinoma (n:2) el resultado para AFB1 fue negativo, similar a los pacientes con bronquitis crónica (n:2) que no eran fumadores. Los 12 pacientes con bronquitis crónica, todos ellos fumadores, presentaron AFB1 en menor nivel que en el grupo cáncer epidermoide, 0.21ñ0.109 mg/l, p<.025. Conclusiones: 1º La AFB1 fue encontrada en las fuentes de tabaco , así como en el epitelio bronquial de los cánceres de estirpe epidermoide y en menor nivel en los pacientes con bronquitis crónica...

Prostaglandinas en dismenorrea primaria: acción del ketoprofen / Prostaglandinas in primary dysmenorrhea: effects of ketoprofen

Distintos estudios farmacoclínicos demostraron que los medicamentos inhibidores de la síntesis de PGs mejoran el dolor menstrual y otros síntomas de las dismenorrea. Se ha sugerido que el mecanismo por el cual ejercen su acción es la inhibición de la prostaglandina-sintetasa. En un ensayo doble ciego controlado contra placebo, se estudió la eficacia del ketoprofen en 20 pacientes adultas aquejadas de dismenorrea, cuyo promedio etario fue de 28,1 ñ 7,2. El estudio se realizó durante tres ciclos mentruales, tomándose el primero como control. En los períodos segundo y tercero se administró placebo o ketoprofen (200 mg/día/7 días) empezando la medicación 5 días antes de comenzar el período menstrual. La intensidad del dolor se evaluó de acuerdo con un score arbitrario 0-10. Las prostaglandinas PGE2 y PGF2-Alfa se extrajeron del líquido menstrual total recogido durante 3 días en cada ciclo. Sus concentraciones se midieron por cromatografía y ensayo biológico sobre fundus gástrico aislado de rata. En el ciclo de control antes del tratamiento los niveles de PGE2, fueron 36,7ñ 3,1 y los de PGF2-Alfa 47,3 ñ 2,9 micron/ml. Después de dos período con tratamiento esas concentraciones descendieron respectivamente a 17,1 ñ 2,4 y a 18,6 ñ 1,4 (p < 0,0001) observándose una prevalencia de la caída de la PGF2-Alfa en 80% de los casos. No hubo diferencias en las concentraciones de PGs entre ambos períodos bajo tratamiento. La intensidad dolorosa registró un rango de caída de 8,7 ñ 0,3 a 1,1 ñ 0,6 (p < 0,0001). El ketoprofen fue significativamente más eficaz que el placebo para mejorar la dismenorrea, definiéndose en general una buena correlación entre las respuestas clínicas y de laboratorio

Farmacodinamia clínica del ácido tiaprofénico / Clinical pharmacodynamics of the tiaprofenic acid

El ácido tiaprofénico [ácido alfa-benzoil-5-thienil- 2 propiónico ha demostrado ser un activo inhibidor reversible de la ciclooxigenasa. La evidencia de que ciertas prostaglandinas (PGs), enzimas lisozómicas y otros autacoides producían injuria articular y reacciones sinoviales, nos sugirió la investigación de la eficacia a corto plazo del ácido tiaprofénico, en el tratamiento de la artritis reumatoidea. El estudio fue realizado sobre 20 pacientes adultos, portadores de sinovitis con derrame, a los cuales fue suspendida toda otra medicación antiinflamatoria, 7 días antes de comenzar el estudio. En todos los pacientes se analizó la concentración de: PGE2 2, P6F2-alfa fosfatasa ácida, dehidrogenasa láctica y cantidad de células en el líquido sinovial, antes y después de 8 días de tratamiento con 600mg/día/vía oral, de ácido tiaprofénico. La detección de los niveles de las PGs se realizó por cromatografía sobre capa fina y ensayo biológico sobre fundus gástrico de rata, contra testigo. Luego del 5§ día se observó una disminución progresiva de la reacción inflamatoria. En corto tiempo el ácido tiaprofénico provocó una caída significativa en los valores de LDH (p<0,02), PGE2 (p<0,001), fosfatasa ácida (p<0,005)., PGF2-alfa (p<0,001) y en el número de células (p<0,02). Concluimos en que el ácido tiaprofénico es una droga anti-PGs y antiinflamatoria efectiva a corto período de tratamiento

Efectos de sulfinpirazona sobre tejidos miocárdicos con estimulación eléctrica o sin ella / Effects of sulfinpyrazone on myocardial tissues with or without electrical stimulation

Se estudiaron in vitro los efectos del ácido arquidónico (AAq) y sulfinpirazona (SP) sobre miocardio de rata "suquía" de 240+ ou - 10g. Bandas auriculares y ventriculares fueron instaladas en solución Krebs-bicarbonato a 36 + ou- 1-C, registrado tensión contráctil isométrica (TC) y niveles de malonato (MDA), con electroestimulación o sin ella (1,6 Hz), AAq (2,5 microng/ml) y SP (375, 750, 1.500 y 3.000 microng/ml). AAq deprimió 100% de la TC de ambos preparados, registrándose en tiempos variables (9 a 17 min.) recuperación espontánea en la mayoría de los casos, aunque sin recuperar los valores iniciales. La reactividad eléctrica aumentó en el tejido auricular, pero no en el ventricular. Los efectos de SP dependen de la concentración; 375 microng/ml bajan la TC auricular 87 + ou - 7,3%. La respuesta ventricular a esa dosis fue variable, aunque la TC disminuyó en 61,5% de los preparados; 3 mg/ml son homogéneamente estimulantes. La reactividad eléctrica disminuye con SP. La concentración de MDA en los preparados auriculares cayó muy significativamente (p<0,001) después de SP. En los ventriculares se observó disminución de menor magnitud, también significativa (p<0,02). La suma algebraica de caída y recuperación de TC de los preparados auriculares después de dar SP, da un porcentaje de pérdida similar al descenso del malonato (+ ou - 25%). Se sugiere que: a) AAq deprime el miocardio por acción directa sin descartar alguna transformación inmediata en derivados activos. b) La SP inhibiría distintas enzimas en función de las dosis. c) El MDA parece ser consumido por el tejido miocárdico o metabolizado en el medio. Se plantean explicaciones alternativas para este fenómeno y su relación con el mecanismo de acción de la sulfinpirazona